COVID-19 tájékoztató várandós kismamáknak
Mire figyeljenek a várandós- és szülő anyák a koronavírus járvány idején?
• A jelenlegi ismeretek szerint, ha egy egészséges várandós anya koronavírussal fertőződik, nem súlyosabb a betegsége, mint a nem várandósoknál. Ugyanakkor miután egy új vírusról van szó, nem egyértelmű, hogy ez hogyan hat Önre, ha gyermeket vár.• Várható, hogy többségük csak enyhe vagy közepes mértékű megfázás- és vagy influenza-szerű tüneteket észlel. Eddig világviszonylatban nem jelentettek várandós anyánál komolyabb megbetegedést.• Gyermekvárás idején fogékonyabb lehet a fertőzésekre, mint egyébként egy átlagos nő.Ha valamilyen korábbi betegsége van, például asztma vagy cukorbetegség, és koronavírussalfertőződött, akkor nehezebb lehet a betegséggel való megküzdés, ezért mielőbb forduljon orvoshoz.• Nem bizonyított, hogy a vírus a várandósság ideje alatt átterjedhet a fejlődő embrióravagy magzatra. Ezért nem valószínű, hogy ez a vírus fejlődési rendellenességeket okozhat.Továbbá nincs bizonyíték arra sem, hogy fokozott vetélési kockázatot jelentene.• A legfontosabb, hogy lehetőség szerint maradjanak otthon a várandósok, illetve fokozottan tartsák be az Operatív Törzs által kihirdetett higiéniai, kézmosási szabályokat, korlátozó intézkedéseket. Minél kevesebb emberrel kerüljenek kapcsolatba, így jelentősen csökkenti a fertőződés esélyét.
Ha a koronavírusra jellemző tünetei vannak, vagy a koronavírus tesztje pozitív lett, és azt tanácsolják, hogy otthon gyógyuljon, a következő teendői vannak:
• Ne menjen munkahelyi, vagy nyilvános helyekre• Egészségügyi intézménybe csak indokolt és orvosi konzultációt követően menjen• Gyógyszertári, bolti vásárlásban kérje családtagjai segítségét, de a velük való találkozástis csökkentsék minimálisra• Ne használjon tömegközlekedést• Gyakran szellőztessen• Saját törülközőt használjon, ügyeljen az edények, konyhai eszközök tisztántartására.• Ne étkezzen együtt másokkal
Egyéb tudnivalók:
• Várandósgondozáson, tanácsadáson, rutin vizsgálatokon való részvétel ajánlott, önkéntes karantén esetén is. Védőnővel, orvossal egyeztessen időpontot, hogy elkerülje a felesleges találkozásokat, és a tömeget.
• Valószínű, hogy ha ön jól van, a rutin vizsgálatok egy része későbbre tehető, amíg az önkéntes karantén tanácsolt/előírt ideje le nem jár, vagy amíg a járványügyi szabályok ezt szükségessé teszik. Ha a gondozását végző orvos azt tanácsolja, hogy az előírt, vagy éppen a jelen állapota szerinti szükséges vizsgálat nem várhat, akkor elmondja a szükséges intézkedéseket, és megbeszélik, mit kell tennie.
• Amennyiben aggályai vannak saját maga vagy születendő baba egészsége miatt, beszéljen a védőnővel, szülésznővel, háziorvosával vagy a szülés-nőgyógyászával. Ők az állapotának, kérdéseinek megfelelően további tanácsot fognak adni, és arról is tájékoztatják hogy kell-e vizsgálatra vagy kórházba mennie.• Abban az estben, ha azt javasolják, hogy hívjon mentőt, a mentősnek már a híváskor és amegérkezésükkor is mondja meg, hogy gyermeket vár.
Szülés
• Ha beindul a szülés, vegye fel a kapcsolatot a szülész-nőgyógyász orvosával, szülésznőjével, és a védőnőjével. Tájékoztassa őket arról, hogy koronavírus-fertőzés gyanúja lépett fel, vagy igazolt fertőzést diagnosztizáltak.
• A koraszülés veszélyének fennállása esetén be kell menni a kórházba, a tünetei függvényében hívjon mentőt, vagy menjenek magán gépkocsival.
• Ha megindult a szülés, (elfolyt a magzatvíz, rendszeres méhösszehúzódások vannak, vagy hüvelyen át vérzést tapasztal) és felmerült a koronavírus fertőzés gyanúja vagy igazolták azt, mindenképpen szülészeti osztályon szüljön. Az édesanya, a magzat és a már megszületett újszülött is folyamatos magas szintű megfigyelésben és ellátásban részesül így.• Jelenleg nincs arra vonatkozó bizonyíték, hogy ilyen esetben nem lehet hüvelyen keresztül szülni, vagy a császármetszés biztonságosabb lenne. Ha azonban légzésállapota ezt szükségessé teszi, vagy egyéb okból előfordulhat, hogy császármetszésre lesz szükség.
• Nincs bizonyíték arra, hogy a fertőzés gyanús, vagy az igazolt koronavírus fertőzéses szülőnőknél nem lenne alkalmazható az epidurális vagy spinális érzéstelenítés.
• A Nitrogénoxidul (dinitrogén oxid és oxigén keveréke, másnéven: nevetőgáz orvosi elnevezése: Livopan) alkalmazása a belégzéses módszer miatt fokozhatja a vírus terjedését, így a fájdalomcsillapítás ezzel a módszerrel nem javasolt. A szülésznő és a szülészorvos megbeszélik az alkalmazható önsegítő és fájdalomcsillapító módszereket.
• A szülészeti osztályon a járványügyi helyzetnek megfelelő előírásokat be kell tartani, általános ajánlások vonatkoznak a kórházi ellátásra, kapcsolattartásra és a látogatásra. A járványügyi helyzet szerint az intézkedéseket helyi szinten közlik.
• A járványügyi szabályok változhatnak, változnak.
• A szülészeti osztályok elrendezése, eltérő, sok helyen éppen a családbarát elvek szerinti átépítések, felújítások folynak. Ha az intézmény és az osztály tudja biztosítani a járványügyi szabályok szerint az édesapa jelenlétét a szülésnél megfelelő, előírt védőfelszerelés mellett, annak jó hatása van a szülési folyamatra, az édesanya lelki támogatására.
• Megértéssel elfogadással kell, kezelniük azt a helyzetet is – a többi édesanya és újszülött védelme érdekében – ha ez nem megoldható meg.
• A látogatókkal, látogatásokkal kapcsolatosan a járványhelyzet miatt minden intézmény előírja és kihirdeti az általános és helyi viszonyokra érvényes szabályokat. Ezeket minden körülmények között be kell tartani.
Miután megszületett a baba:
• Az eddigi tapasztalatok szerint nem indokolt az újszülött és az édesanya elkülönítése. Amennyiben az újszülött jól van, és nem igényel orvosi ellátást, intenzív megfigyelést, akkor a születés után ugyanazokat a módszereket kell alkalmazni, mint a többi édesanya és újszülött esetében.
• Sokkal nagyobb az újszülött védelmének, védettségének az esélye, ha a saját édesanyja mellett van és anyatejes táplálást kap. Erre más járványok estében is vannak hazai bizonyítékok.
• Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átterjed az anyatejbe, ezért a szoptatás jól elismert előnyei meghaladják a koronavírus – anyatej útján történő – átvitelének esetleges kockázatait.
• A szoptatásnál kockázatot jelenthet az anya és az újszülött közötti cseppfertőzés esélye, de erre nincs közvetlen bizonyíték. A szopással szerzett anyatej ugyanakkor védelmet adhat az újszülött részére.
Az újszülöttel való érintkezéskor, szoptatáskor be kell tartani a higiénés szabályokat:• Mielőtt megérintené a babáját, az előírtak szerint alaposan mosson kezet minden vele való foglalkozásnál: akár tisztába teszi, akár szoptatja, akár csak felemeli magához, vagy bármilyen okból hozzányúl.• Nehéz megállni, de az arcára, kezére ne adjon puszit.• Ápolás és szoptatás ideje alatt viseljen maszkot.• A mellek ápolása, fejése előtt is az előírt módon mosson kezet, akkor is, ha mellszívót, vagy bármilyen más eszközt, vagy ruhadarabot kell használnia, cserélnie. • Részesítse előnyben a kézi fejést, ha ez nem válik be, a mellszívó használata esetén kövesse és tartsa be a tisztításra, fertőtlenítésre vonatkozó előírásokat.
A tájékoztató járványügyi helyzetnek megfelelően és az új, bizonyított tudományosan megalapozott eredmények tükrében változhat.
2020.09.17. 15:10
(22) 535-500